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Sonno e Parkinson PDF Stampa E-mail
Scritto da Tonia   
Giovedì 28 Aprile 2011 22:33
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Sonno e Parkinson
Insonnia Iniziale e di Mantenimento
Parasonnie REM e NREM
Ipersonnia
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Negli ultimi anni è cresciuta la consapevolezza dell’importanza clinica dei disturbi del sonno nella Malattia di Parkinson (MP) come della loro fisiopatologia, forse condivisa da altri disturbi “non motori” tipici delle fasi avanzate, quali quelli psi- chiatrici e cognitivo-comportamentali, ad alto impatto “ecologico” sulla persona, sulla famiglia e sull’organizzazione sanitaria in generale.

Tra i sintomi “non motori”, i disturbi del sonno rivestono certamente un ruolo molto importante per la loro frequenza, sono rivelatori di possibili patologie associate (comorbidità) e spesso si accentuano con l’aggravamento delle condizioni di ma- lattia contribuendo allo scadimento della qualità di vita del paziente e del “bed partner”i,ii. La prevalenza di disturbi del sonno nella Malattia di Parkinson, com- presi nella loro generalità, varia dal 40% al 90%. Alcune parasonnie REM come il “REM Behaviour Disorder” (RBD), precedono talvolta di anni l’esordio dei sintomi motori e sono attualmente interpretate come fat- tori predittivi diagnostici. Il sonno nella malattia di Parkinson è alterato non solo in termini di quantità (insonnia, eccessiva sonnolenza diurna) ma anche di qualità (parasonnie) come sarà descritto di seguito. In tabella 1 è riportata una classificazione dei disturbi del sonno più frequentemente riscontrati dai pazienti con Malattia di Parkinson.

TABELLA 1. Disturbi del sonno più comuni nella Malattia di Parkinson

Insonnia Iniziale e di Mantenimento

  • Disturbi motori correlati alla malattia
  • Sindrome delle Gambe Senza Riposo (Restless Legs Syndrome-RLS)
  • Disturbo ansioso-depressivo
  • Disturbi urinari
  • Disturbi respiratori (Obstructive Sleep Apnea Syndrome-OSAS )
  • Movimenti periodici degli arti (Periodic Limb Movements-PLMs)

Parasonnie REM e NREM

  • Sogni vividi, incubi
  • Rapid Eye Movement (REM) Sleep Behaviour Disorder (RBD)
  • Somniloquio
  • Risvegli confusionali

Ipersonnia (Eccessiva Sonnolenza Diurna e Attacchi Improvvisi di Sonno)

  • Disturbo respiratorio in sonno PLMs/RLS

 



Ultimo aggiornamento Giovedì 28 Aprile 2011 22:42