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Scritto da Tonia   
Lunedì 28 Febbraio 2011 15:48
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Fasi della PSP per il Caregiver

scritto da Patricia Lake of Texas e Mary Holeman Indiana  (August 8, 2000)

Segue un documento non scientifico che vuole catalogare le varie fasi della PSP. Sottolineo pero' che ogni malato ha una sintomatologia personale e sviluppa o meno determinati sintomi, e le fasi si possono presentare o meno anche nell'arco di decenni.

 

Fase 1: cambio nella scrittura e difficoltà nello scrivere, problemi mentre di parla a farsi capire dall'interlocutore, difficoltà di pronuncia. Problemi di coordinare i movimenti con cadute improvvise e cambio di andatura.Problemi alla vista, anche appannata a volte, letargia, apatia, voglia di non fare nulla, cambi carratteriali: irritabilità, incapacità di giudizio, perdita di pazienza.

 

Fase 2: Problemi nel sedersi o alzarsi spesso sprofondando nella seduta. Aumentate difficoltà mentre si cammina con frequenti cadute.Uso di un deambulatore, problemi nel guardare in basso e nell'aprire/chiudere gli occhi. Secchezza agli occhi. Difficoltà nel vestirsi, chiudere bottoni o zip, impossibilità a scrivere o leggere. problemi mentre si mangia: tosse e spesso rischio di soffocare, perdita di cibo dalla bocca, sporcarsi molto mentre si mangia. Problemi ad arrivare in tempo in bagno, costipazione o diarrea, perdere la capacità di curare e l'igiene personale e venire quindi aiutati.(doccia con seggiolino ) Aumento delle infezioni urinarie o respiratorie. difficoltà a stare concentrati.

 

Fase 3: Sindromi ossessivo compulsive, aumentata irritabilità, incontinenza, impossibilità nel farsi comprendere quando si parla, molta tosse quando si mangia, impossibilità a seguire un programma alla TV, o a leggere. Molta sonnolenza di giorno e insonnia la notte, braccia e gambe rigide, impossibilità ormai a camminare. Bocca spesso aperta,infezioni molto frequenti, aiuto nel vestirsi e nelle attività quotidiane. Dolori alle braccia o gambe, perdita della parola ma non della capacità cognitiva (!!!).

 

Fase 4 - Mugugnare senza essere compresi, impossibile ingoiare cibo solido, prescrizione di PEG. Aumento dell'incontinenza. Gambe come spagehtti, corpo rigido sopreattutto nel collo. Piccoli movimenti oculari, difficoltà nel focalizzare, allucinazioni, disorientamento non capire dove ci si trova.Dolore senza identificare l'area di provenienza, immobilità totale e dipendenza da altri.

 

Nota bene: molti sintomi a volte si sovrappongono e non sono gli stessi per tutti i pazienti. Alcuni hanno due o tre problemi della fase 1 e uno della fase 3, altri magari non hanno tutti i problemi. E' opportuno non fare conoscere le varie fasi ai pazienti , anche perchè non è detto che debbano per forza accadere. E' opportuno pero' pensare a pianificare un ambiente favolevole e persone adatte per un'assistenza a lungo termine e cercare con molta cautela informarsi sul volere o meno che il paziente metta la PEG.

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Tags: Caregiver  PSP  
Ultimo aggiornamento Lunedì 28 Febbraio 2011 15:56